叩星穴马丹阳天星十二穴第12章 第六节列缺穴与呼吸系统疾病

列缺穴治疗呼吸系统疾病的辨证干预与典型案例 一、不同病症的干预策略 1. 感冒（风寒/风热证） 核心病机：风邪侵袭肺卫肺气失宣。

配伍规律： 风寒型：列缺+风池+合谷+大椎（祛风散寒宣肺解表） 风热型：列缺+尺泽+外关+曲池（清泄肺热疏风利咽） 操作要点： 风寒证采用补法风热证用泻法大椎穴可配合艾灸。

儿童以点刺风池、合谷为主避免深刺；老年人配伍足三里增强扶正。

2. 发烧恶寒 核心病机：表邪未解正邪交争。

配伍规律： 列缺+大椎+曲池+外关（解表退热通调三焦） 高热加十宣放血恶寒重配肺俞温针灸。

操作要点： 大椎穴采用三棱针点刺放血（成人）儿童改用刮痧板轻刮。

配合大椎穴艾灸可增强温阳散寒效果。

3. 咳嗽（急性/慢性） 核心病机：肺失清肃痰阻气道。

配伍规律： 外感咳嗽：列缺+肺俞+天突+少商（宣肺利咽化痰止咳） 慢性咳嗽：列缺+太渊+膻中+肾俞（补益肺肾降气平喘） 操作要点： 急性咳嗽采用提插捻转泻法慢性咳嗽以补法为主。

天突穴按压需轻柔（深度≤0.5cm）避免引发呛咳。

4. 哮喘（发作期/缓解期） 核心病机：痰阻气道肺气上逆（发作期）；肺肾两虚气失摄纳（缓解期）。

配伍规律： 发作期：列缺+定喘+膻中+孔最（平喘降逆化痰开结） 缓解期：列缺+肺俞+肾俞+太溪（培元固本纳气平喘） 操作要点： 发作期膻中穴采用梅花针叩刺配合定喘穴刺络拔罐。

缓解期艾灸肺俞、肾俞每次20分钟。

二、年龄分层干预方案 1. 儿童（0-12岁） 特点：脏腑娇嫩形气未充易感风邪。

干预重点： 风寒感冒：列缺+风池点刺（深度0.2-0.3cm）配合黄蜂入洞手法（食指中指快速揉动鼻孔）。

痰热咳嗽：列缺+尺泽点按（力度以微痛为度）配合清天河水推拿。

典型案例： 5岁男童风寒感冒列缺+风池点刺后配合葱白水服用24小时热退鼻塞缓解。

2. 青少年（13-18岁） 特点：学业压力大易反复呼吸道感染。

干预重点： 慢性咽炎咳嗽：列缺+照海+天突配合耳穴压豆（肺、神门）。

运动后哮喘：列缺+定喘+肺俞运动前穴位贴敷白芥子膏。

典型案例： 14岁女生运动后哮喘发作列缺+定喘穴位按压3分钟配合沙丁胺醇吸入症状缓解。

3. 成年人（19-60岁） 特点：劳损过度兼夹痰瘀。

干预重点： 慢性支气管炎：列缺+肺俞+丰隆配合刺络拔罐（肺俞穴）。

咽喉异物感：列缺+天突+人迎配合少商放血。

典型案例： 35岁教师慢性咽炎列缺+天突穴位注射维生素B12每周2次2周后咽部异物感消失。

4. 老年人（60岁以上） 特点：肺肾亏虚兼有痰浊。

干预重点： 老年性肺炎：列缺+太渊+膻中+足三里配合艾灸关元。

体虚久咳：列缺+膏肓+肺俞采用隔姜灸法。

典型案例： 72岁老人慢性支气管炎急性发作列缺+太渊温针灸配合氨溴索雾化7天症状缓解。

三、配伍规律总结 1. 表里经配伍 列缺（肺经）+合谷（大肠经）：增强祛风解表之力适用于外感初起。

列缺+太渊（肺经原穴）：补益肺气改善气短乏力。

2. 八脉交会配伍 列缺+照海（阴跷脉）：滋阴润燥治疗干咳无痰。

列缺+外关（阳维脉）：疏风清热退高热。

3. 局部与远端结合 列缺+天突+膻中：三穴共调气机缓解胸闷气喘。

列缺+肺俞+定喘：俞募配穴调节肺脏功能。

4. 特殊证型配伍 痰湿壅肺：列缺+丰隆+阴陵泉（化痰利湿） 肺肾两虚：列缺+肾俞+太溪（金水相生） 四、典型案例分析 案例1：小儿风寒感冒（男4岁） 症状：恶寒无汗鼻塞流清涕咳嗽痰白舌淡苔薄白。

干预方案： 列缺（双）点刺出血风池（双）捻转补法大椎艾灸5分钟。

配合葱白3段、生姜2片煮水频服。

疗效：治疗1次后汗出热退3次后咳嗽消失。

机制：列缺通任脉宣肺气风池疏解少阳经气艾灸大椎温阳散寒。

案例2：慢性咽炎（女28岁） 症状：咽干痒痛声音嘶哑晨起干呕舌红少苔。

小主这个章节后面还有哦请点击下一页继续阅读后面更精彩！。