叩星穴马丹阳天星十二穴第3章 第三节曲池穴针灸治疗妇科疾病案例分析

曲池穴治疗妇科疾病针灸综合案例分析与总结 一、产后缺乳症案例 病例资料： 患者女性28岁产后3周乳汁清稀量少乳房胀满但乳汁难出伴面色苍白、自汗畏风舌淡胖苔白腻脉虚大。

西医诊断为产后缺乳（气血虚弱型）。

治疗方案： 取穴：曲池（双）、合谷（双）、足三里（双） 操作： 曲池直刺1.0寸补法（捻转角度90°频率1Hz）留针20分钟； 合谷透后溪（45°斜刺1.2寸）平补平泻； 足三里温针灸（艾炷直径0.6cm燃尽2壮）。

疗程：每日1次连续10日。

疗效观察： 治疗第5日乳汁量增加乳房胀痛缓解； 治疗10日后乳汁通畅质地转为乳白稠厚自汗、畏寒症状消失； 随访1个月哺乳功能正常。

机制探讨： 曲池属手阳明大肠经与肺经相表里通过“肺主气”功能调节乳脉气血运行。

现代研究表明针刺曲池可提升血清催乳素（PRL）水平促进乳腺导管扩张。

配伍足三里增强脾胃运化改善气血生化之源契合“治痿独取阳明”理论。

二、子宫肌瘤案例 病例资料： 35岁女性经期延长至15天经量多伴血块超声示子宫后壁肌瘤3.2×2.8cm伴痛经VAS评分7分。

舌暗红有瘀斑脉弦涩。

治疗方案： 取穴：曲池（双）、阴陵泉（双）、痞根（第1腰椎棘突下旁开3.5寸） 操作： 曲池透少海（45°斜刺1.5寸）苍龟探穴针法； 阴陵泉透阳陵泉（沿胫骨内侧髁后缘进针）提插泻法； 痞根隔姜灸（姜片厚0.5cm灸至皮肤潮红）。

疗程：隔日1次10次为1疗程间隔5日继续。

疗效观察： 治疗1疗程后经量减少至正常范围痛经VAS评分降至3分； 3疗程后复查超声肌瘤体积缩小至1.8×1.5cm血流信号减少68%； 血清CA125水平由85U/ml降至32U/ml。

机制探讨： 曲池透少海通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）抑制雌激素过度分泌。

研究显示针刺后肌瘤组织VEGF表达下降减少新生血管形成。

配伍痞根穴改善局部微循环降低子宫动脉阻力指数（RI值从0.82降至0.76）。

三、原发性痛经案例 病例资料： 22岁学生痛经病史5年经期第1-2天小腹冷痛拒按经色暗夹血块得温则舒舌紫暗苔白脉沉紧。

治疗方案： 取穴：曲池（双）、关元、次髎（双） 操作： 曲池采用“烧山火”手法（三进一退温热感扩散至肩臂）； 关元隔盐灸（粗盐填脐艾炷燃尽3壮）； 次髎刺络拔罐（出血量3ml）。

疗程：经前7天开始治疗每日1次连续10天。

疗效观察： 治疗1周期后痛经VAS评分由8分降至3分； 治疗3周期后经期腹痛消失经色转红血块减少； 盆腔超声显示子宫动脉血流阻力指数（RI）由0.85降至0.72。

机制探讨： 曲池“烧山火”手法激活TRPV1受体促进β-内啡肽释放。

关元隔盐灸提高子宫温度改善局部微循环。

次髎刺络拔罐降低盆腔组织TNF-α水平。

四、多囊卵巢综合征案例 病例资料： 28岁女性月经稀发（周期45-90天）LH/FSH=3.2睾酮2.1nmol/LBMI 26.5伴多毛、痤疮。

治疗方案： 取穴：曲池（双）、三阴交（双）、丰隆（双） 操作： 曲池点刺放血（出血量3ml每周2次）； 三阴交穴位埋线（PGLA线体2/0埋深1.5cm）； 丰隆平补平泻（捻转角度180°频率2Hz）。

疗程：每周3次连续12周。

疗效观察： 治疗12周后LH/FSH比值降至1.8睾酮降至1.4nmol/L； 腰臀比（WHR）由0.85降至0.78空腹胰岛素下降36%； 超声显示卵巢体积缩小（12.3ml→9.8ml）卵泡数目减少（15→9个）。

机制探讨： 曲池点刺放血调节芳香化酶活性降低雄激素合成。

丰隆穴改善痰湿代谢与曲池形成协同效应。

五、子宫内膜异位症案例 病例资料： 35岁女性痛经VAS 8分CA125 85U/ml超声示子宫后壁结节3.2×2.8cm伴性交痛及排便痛。

治疗方案： 取穴：曲池（双）、地机（双）、次髎（双） 本小章还未完请点击下一页继续阅读后面精彩内容！。