“坐吧!”郭湘指了指面前的椅子站着等会儿不注意就会把体温计掉出来。
过了五分钟郭湘伸手“可以了!” 女孩把温度计拿出来郭湘看了看38度8有发烧? 有皮疹又发烧这还真是脑膜炎的症状。
“还有什么不舒服吗?”郭湘皱起眉头。
“嗯……头有点痛。
”女孩说道。
郭湘眉头皱得更紧了又多了一项符合的症状。
女孩有点害怕紧张地问道:“医生我也得脑膜炎了吗?” “还不能确定。
”郭湘摇头拿起一支笔“看着我的笔!” 郭湘把笔抬高女孩抬头往上看笔郭湘把笔又放低女孩低下头看。
郭湘又把笔往左女孩一扭脖子“呀”叫了一声。
“怎么啦?”郭湘急忙问。
“有点痛!”女孩下意识地摸了摸脖子。
“再看这边!”郭湘又把笔往右女孩把头往右转又说痛。
郭湘看着她上下动没事儿只有左右动会痛这么奇怪? 脑膜炎是有颈强直的症状可是不可能只是左右上下又没问题? “医生我是不是真的感染了?”女孩急了都快哭出来了。
郭湘摇头“还要做进一步的检查。
” 拿起病历写起来突然女孩惊叫一声看着手上又摸了摸眼角“我怎么流血了?” 郭湘急忙看过去女孩眼角有点桔红色的泪液连忙说道:“这不是血你吃了利福平这是副作用眼泪、汗液等都可能会桔红色张开嘴我看看牙龈也可能会出血。
” 女孩张开嘴血一下比女孩子嘴里流了下来。
郭湘大吃一惊就是利福平造成的牙龈出血最多牙齿上粘一点怎么可能这么多这流出来几码有几毫升了。
郭湘急忙拿边上的消毒纱布给女孩擦血在门口叫了一句“徐唯!” “怎么了?”隔壁的徐唯走出诊室。
“快去给我推一个移床过来!” “好!”徐唯跑出去很快推了一个移床过来郭湘把女孩扶上床躺下。
“怎么了?”徐唯问。
郭湘让女孩的嘴打开让徐唯看了看徐唯吃了一惊“这是吐血了?” “有可能是消化道出血!”郭湘推着移床“先去做个胃境。
” “什么情况?”徐唯边推移床一边问郭湘。
“说是同学得了脑膜炎她怕传染了偷吃了利福平。
有红疹也发烧了。
”郭湘简要说了一下。
“利福平?那也不可能出这么多血。
”徐唯说道。
“所以有问题有内出血我们要找到出血点。
”郭湘说道。
到了消化科这里有胃镜可以检查。
郭湘拿来内窥镜给女孩用了一点麻药等会儿不会那么难受。
内窥镜是长长的一条管子顶端有一个小小的摄像头管子伸进胃里摄像头就可以拍下胃内部通过连接的显示器可以看到里面的情况。
管子慢慢进入女孩的食管然后进入胃里。
郭湘转动内窥镜可是没有看到并没有哪里出血。
“也许是肠道出血?”徐唯问。
“内窥镜不够长。
”郭湘摇头。
“那用肠镜?”徐唯问。
郭湘还是摇头“肠镜可能也看不到小肠。
” 肠镜一般是从肛门入首先病人要空腹然后要吃泄盐把肠道内的粪便和食物残渣全部泄掉才行。
现在来不及而且肠镜一般是看大肠万一是小肠出血也不容易看到。
现在还没有胃镜胶囊如果有胃镜胶囊就方便了吞下去胶囊里的摄像头可以很好地拍下胃肠道内的情况对小肠的检查是最好的方法。
可是现在还没有。
用B超和CT都是看不清肠道内出血的只有用小肠镜。
不过小肠镜比胃镜还痛苦是从嘴里和肛门同时放入内窥镜然后两镜对接可是一样要先清理肠胃才行。
郭湘干脆开了透视往女孩的肠道里看去肠道有好几米郭湘看得很吃力因为要一点点细看有可能出血点很小。
“郭院长?”徐唯叫了一声他自然不知道郭湘开透视在看还想她怎么突然发呆了? 郭湘直起身体闭了闭眼眼睛有点痛“我没事儿。
” 好像也没有看到出血点这是怎么回事儿? “先做个脊髓穿刺吧如果脑部感染能查出来。
”郭湘说道。
把女孩推到手术室给她打了麻药后背涂上碘伏消毒“手抱膝盖头窝进去。
”郭湘说道。
女孩很乖地听话郭湘拿来脊髓针从女孩的后脊处扎进去。
“疼!”女孩叫了一声咬住嘴唇。
“放轻松很快就好了。
”郭湘说了一句。
之后拿去化验“我给她抽一点血。
”徐唯说道。
在等结果的时候郭湘一直在思考是什么原因让女孩的脖子疼? 如果从教材上列出造成脖子疼的病因可以列出两大张。
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